期刊简介
《抗感染药学》为季刊, 季末 25 日出版, 大 16 开, 80页, 邮发代号: 28-194。单价：9.80/册。国内外公发行。《抗感染药学》是江苏省卫生厅主管、苏州市第五人民医院主办的抗感染药学学术期刊。中国标准连续出版物号：ISSN 1672-7878/CN 32-1726R。《抗感染药学》主要刊登药学与抗感染药学领域的基础理论、科研设计、生产工艺、临床应用、不良反应、国内外的药学进展和抗感染药学的理论与实践等方面的学术论文。 办刊宗旨: 创新、存真、求精、服务。普及与提高相结合, 以提高为主, 理论与实践相结合, 以实践为主。着重报道具有综合性、基础性、实用性的科技成果和先进经验。 本刊特点: 集科学性、先进性、实用性、知识性、可读性为一体, 重在实用、兼顾提高。 1 征稿范围 国内外抗感染药物药学进展、科研成果与理论、中药与天然药物、生化药物、药物分析、药物制剂、药理毒理; 抗感染药物临床应用、相互作用、合理用药、不良反应、药物代谢动力学; 抗感染药物经济学、药事管理、新药介绍、药学信息。 2 栏目设置 综述与论坛 报道抗感染药物的研究热点和前沿领域进行总结、评述、并结合作者在本领域的工作发表见解。 实验研究 报道抗感染药物各具有原创性的研究成果。 内容可涉及中、西药的合成、制剂、药理、毒理、临床药物试验、药物敏感性实验, 药物质量分析、鉴定、含量测定及改进方法的探讨等。 研究生论文 报道研究生在读时各类药物及抗感染药物具有原创性的阶段性的研究成果。 药物与临床 报道抗感染类药物应用于各科疾病的药物疗效评价。 合理用药 报道对临床抗感染用药的合理性、配伍问题分析; 药物使用时的稳定性问题分析; 临床医师和临床药师讨论处方的合理性问题等。 药物不良反应 报道按照药物说明书使用后出现的个体反应, 探讨分析抗感染药物对各组织器官的不良反应等。 药物经济学 报道抗感染药物在临床各科的治疗中, 药物产生疗效时的费用的分析等。 经验交流 报道工作中的新发现, 经验改进等。 药事管理 报道药学领域中的科学管理, 药事法规等
《基层抗菌药物处方干预行动计划（2025–2027）》
时间：2025-08-27 17:50:38
一、政策背景
WHO 2024 年耐药报告显示，中国大肠杆菌对第三代头孢耐药率已达 58%，其中 43% 的耐药菌株来自基层门诊。国家卫健委统计，2023 年乡镇卫生院抗菌药物使用率高达 52%，不合理率 30.2%。为此，国务院医改领导小组于 2025 年 2 月印发本行动计划，目标用 3 年时间把基层门诊抗菌药物不合理率降至 15% 以下。
二、总体目标
2025 年底：50% 乡镇卫生院接入前置审核系统；
2026 年底：不合理率降至 20%；
2027 年底：降至 15% 以下，并形成可持续运行模式。
三、五大核心措施
1. 系统建设：一张处方“三色灯”
红色：立即拦截（无指征、超剂量、禁忌症）；
黄色：弹窗提醒（疗程过长、重复用药）；
绿色：直接通过。
系统与国家抗菌药物监测网直联，实时上传处方数据。
2. 人员配置：每院至少 1 名“驻院药师”
编制：由省级人社部门单列“基层药师”编制，2025 年新增 1.2 万个岗位；
培训：国家卫健委统一 40 学时线上课程 + 20 学时线下实训，考核合格后颁发电子执业徽章；
绩效：药师每月审核处方量 ≥ 3000 张且不合理率下降 ≥5%，给予 1500 元绩效奖金。
3. 教育培训：医师“学分制”
每月 2 小时 CME 直播课程，纳入医师继续教育学分（Ⅱ类 2 分）；
案例复盘：每月自动生成本院“不合理处方 TOP10”，药师一对一约谈；
公开排名：县级卫健部门每季度公布各卫生院抗菌药物 DDD 排名，后 10% 院长约谈。
4. 财政与医保激励
设备补贴：中央财政按每家卫生院 8 万元一次性补助前置审核系统建设；
医保支付：对不合理率低于 15% 的卫生院，医保结算系数上浮 3%；
药品结余：抗菌药物支出下降部分的 50% 可用于奖励医师团队。
5. 监测评估
大数据看板：县级卫健局实时查看辖区内不合理率、药师工作量、患者投诉量；
第三方飞检：国家卫健委每年抽取 5% 卫生院，现场核查处方与系统一致性；
社会评价：患者扫码评价“用药解释是否充分”，满意度低于 85% 的卫生院限期整改。
四、实施路径
2025 Q1：江苏、浙江、四川三省先行试点，共 600 家卫生院；
2025 Q2–Q3：总结试点经验，发布全国技术指南 V1.0；
2025 Q4：东中部省份全面推开；
2026 Q1：西部省份启动，同步上线藏语、维语界面；
2027 Q4：国家评估验收，形成长效运行制度。
五、公众与社会参与
患者端小程序：扫描处方二维码即可查看该抗菌药物是否合规、用药注意事项；
药店协同：村卫生室、零售药店同步接入系统，实现“镇-村-店”一张网；
媒体曝光：央视《焦点访谈》每季度播出“耐药红线”专题，公开典型案例。
六、风险预案
药师短缺地区：允许“远程药师”通过 5G+AR 眼镜实时指导；
系统宕机：县级云备份 10 分钟内切换，确保 7×24 小时运行；
药企干预：一旦发现药企通过“回扣”干扰合理用药，直接列入行业黑名单并移交司法。
七、预期成效
到 2027 年，全国乡镇卫生院抗菌药物 DDD/1000 处方下降 25%；
每年减少不合理处方 1.2 亿张，节约药费约 18 亿元；
大肠杆菌对三代头孢耐药率每年下降 2–3 个百分点，为国家遏制耐药战略奠定基础。