期刊简介
《抗感染药学》为季刊, 季末 25 日出版, 大 16 开, 80页, 邮发代号: 28-194。单价：9.80/册。国内外公发行。《抗感染药学》是江苏省卫生厅主管、苏州市第五人民医院主办的抗感染药学学术期刊。中国标准连续出版物号：ISSN 1672-7878/CN 32-1726R。《抗感染药学》主要刊登药学与抗感染药学领域的基础理论、科研设计、生产工艺、临床应用、不良反应、国内外的药学进展和抗感染药学的理论与实践等方面的学术论文。 办刊宗旨: 创新、存真、求精、服务。普及与提高相结合, 以提高为主, 理论与实践相结合, 以实践为主。着重报道具有综合性、基础性、实用性的科技成果和先进经验。 本刊特点: 集科学性、先进性、实用性、知识性、可读性为一体, 重在实用、兼顾提高。 1 征稿范围 国内外抗感染药物药学进展、科研成果与理论、中药与天然药物、生化药物、药物分析、药物制剂、药理毒理; 抗感染药物临床应用、相互作用、合理用药、不良反应、药物代谢动力学; 抗感染药物经济学、药事管理、新药介绍、药学信息。 2 栏目设置 综述与论坛 报道抗感染药物的研究热点和前沿领域进行总结、评述、并结合作者在本领域的工作发表见解。 实验研究 报道抗感染药物各具有原创性的研究成果。 内容可涉及中、西药的合成、制剂、药理、毒理、临床药物试验、药物敏感性实验, 药物质量分析、鉴定、含量测定及改进方法的探讨等。 研究生论文 报道研究生在读时各类药物及抗感染药物具有原创性的阶段性的研究成果。 药物与临床 报道抗感染类药物应用于各科疾病的药物疗效评价。 合理用药 报道对临床抗感染用药的合理性、配伍问题分析; 药物使用时的稳定性问题分析; 临床医师和临床药师讨论处方的合理性问题等。 药物不良反应 报道按照药物说明书使用后出现的个体反应, 探讨分析抗感染药物对各组织器官的不良反应等。 药物经济学 报道抗感染药物在临床各科的治疗中, 药物产生疗效时的费用的分析等。 经验交流 报道工作中的新发现, 经验改进等。 药事管理 报道药学领域中的科学管理, 药事法规等
空腹状态下的三重生理危机
时间：2025-06-19 14:50:49
空腹状态下人体的防御体系如同深夜未锁的城门，看似平静的生理活动暗藏危机漩涡。 胃黏膜、脑神经元、肝细胞构成的"铁三角"在饥饿状态下首当其冲，某些看似寻常的行为可能通过三重级联反应对机体造成永久性伤害。
胃黏膜的"三层防线"崩溃记
当胃内缺乏食物缓冲时，空腹饮酒或服用刺激性药物会启动黏膜损伤的"死亡三部曲"。第一道黏液-碳酸氢盐屏障在乙醇或药物刺激下发生蛋白变性，这层厚度仅0.5毫米的凝胶状防护膜就像被强酸腐蚀的混凝土，出现结构性崩解。此时胃酸直接接触上皮细胞，激活质子泵的瀑布效应，氢离子反向扩散引发细胞内酸中毒。微血管内皮细胞作为第二道防线的关键，在局部缺血状态下释放大量氧自由基，抗凋亡蛋白survivin表达急剧下降，导致细胞程序性死亡规模扩大。此时若伴随呕吐反射，贲门黏膜在机械牵拉下产生"纸撕裂效应"，微循环障碍与机械损伤共同完成对胃黏膜的致命打击。
脑细胞的"能量断供"灾难链
晨间空腹运动引发的低血糖会触发神经元的能量代谢危机。当血糖降至3.9mmol/L阈值以下，星形胶质细胞储存的糖原仅能维持10-15分钟基础代谢，随后谷氨酸转运体功能失常，过量的兴奋性神经递质如同失控的电流，使海马体锥体细胞发生钙超载。持续1小时的低血糖状态会启动"神经元自噬程序"，基底节区出现特征性的核磁共振T2加权高信号，此时小脑浦肯野细胞的树突棘开始断裂。若昏迷超过6小时，脑干网状激活系统的线粒体出现肿胀空泡化，呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳浓度变化丧失敏感性，这种损伤如同被酸雨侵蚀的青铜器，修复可能性随缺氧时间呈指数级下降。
肝细胞的"代谢过载"危机
空腹状态下的酒精代谢如同没有消防员的火灾现场。乙醇脱氢酶(ADH)系统在缺乏糖原支持时被迫启动"应急模式"，NAD+再生速率下降导致代谢中间产物堆积。此时每个肝细胞要处理正常状态下3倍的乙醛负荷，这种剧毒物质使细胞骨架蛋白交联，形成类似玻璃碎裂状的毛细胆管损伤。转氨酶从破损的线粒体内膜逸出时，会激活kupffer细胞释放TNF-α，形成"肝细胞自杀因子风暴"。更危险的是，部分抗生素在空腹时吸收率提高120%，这种药代动力学改变使药物性肝损伤风险呈非线性增长。
晨起后的90分钟被生理学家称为"死亡之窗" ，这个时段血浆皮质醇浓度达到峰值，胃酸分泌量较夜间增加150%。此时若进行高强度运动，骨骼肌摄取的葡萄糖量可骤增至基础值的7倍，这种代谢状态的剧烈波动会同时冲击三个靶器官。理解这些机制不仅关乎健康管理，更是解码人体自我保护密码的关键。