抗感染药学杂志

期刊简介

               《抗感染药学》为季刊, 季末 25 日出版, 大 16 开, 80页, 邮发代号: 28-194。单价:9.80/册。国内外公发行。《抗感染药学》是江苏省卫生厅主管、苏州市第五人民医院主办的抗感染药学学术期刊。中国标准连续出版物号:ISSN 1672-7878/CN  32-1726R。《抗感染药学》主要刊登药学与抗感染药学领域的基础理论、科研设计、生产工艺、临床应用、不良反应、国内外的药学进展和抗感染药学的理论与实践等方面的学术论文。 办刊宗旨:     创新、存真、求精、服务。普及与提高相结合, 以提高为主, 理论与实践相结合, 以实践为主。着重报道具有综合性、基础性、实用性的科技成果和先进经验。 本刊特点: 集科学性、先进性、实用性、知识性、可读性为一体, 重在实用、兼顾提高。 1   征稿范围       国内外抗感染药物药学进展、科研成果与理论、中药与天然药物、生化药物、药物分析、药物制剂、药理毒理; 抗感染药物临床应用、相互作用、合理用药、不良反应、药物代谢动力学; 抗感染药物经济学、药事管理、新药介绍、药学信息。 2  栏目设置   综述与论坛   报道抗感染药物的研究热点和前沿领域进行总结、评述、并结合作者在本领域的工作发表见解。   实验研究   报道抗感染药物各具有原创性的研究成果。   内容可涉及中、西药的合成、制剂、药理、毒理、临床药物试验、药物敏感性实验, 药物质量分析、鉴定、含量测定及改进方法的探讨等。   研究生论文   报道研究生在读时各类药物及抗感染药物具有原创性的阶段性的研究成果。   药物与临床   报道抗感染类药物应用于各科疾病的药物疗效评价。   合理用药   报道对临床抗感染用药的合理性、配伍问题分析; 药物使用时的稳定性问题分析; 临床医师和临床药师讨论处方的合理性问题等。   药物不良反应   报道按照药物说明书使用后出现的个体反应, 探讨分析抗感染药物对各组织器官的不良反应等。  药物经济学   报道抗感染药物在临床各科的治疗中, 药物产生疗效时的费用的分析等。  经验交流   报道工作中的新发现, 经验改进等。  药事管理   报道药学领域中的科学管理, 药事法规等                

JAMA:负财富冲击,会使死亡风险增加1倍以上

时间:2024-12-03 15:08:23

残酷的现实给人们当头一棒。那么,因钱财突然的损失而导致生命提前终结的事件,是偶然或少数,还是有统计学意义的多数事件呢?

国际顶级医学期刊JAMA刊登的一篇文章“Association of a Negative Wealth Shock With All-Cause Mortality in Middle-aged and Older Adults in the United States”就对此问题做了相关研究报道:负财富冲击,会使死亡风险增加1倍以上。

JAMA:负财富冲击,会使死亡风险增加1倍以上

研究背景

负财富冲击是指资产净值的巨大突然损失。研究显示,负财富冲击与短期健康不良变化之间存在显著关联,这些不良变化包括抑郁和焦虑、自杀、心血管功能受损和药物滥用的风险增加。

中老年出现的负财富冲击可能会导致其经济地位的永久性改变,因为收入的潜力降低了,经济上从冲击中恢复的能力也降低了。然而,对于负财富冲击对健康的潜在长期影响,人们知之甚少。

基于此,该研究开展了一项针对美国老年人的全国代表性研究,在20年的随访期间里,确定财富缩水的人群是否比资产净值一直为正、资产净值为零或为负的人群的全因死亡率更高。

研究内容与结果

从1994-2014年,共计8714名参与者接受了平均17.7年的随访。参与者关于财产变化的问题,包括住房、企业、个人退休账户、支票和储蓄账户、投资控股、车辆和任何固定资产,以及未偿债务、住房抵押贷款。如果参与者不愿意或无法给出自己财富的准确价值,他们可以大致给出财产的价值范围。

在研究样本中,2430人在随访期间经历了负财富冲击,749人在基线时资产贫困。51岁以上的美国人口中,有26.2%的人经历了负财富冲击,有6.9%的人长期资产贫困。

随访期间共有2823名参与者死亡。在正财富组中,粗死亡率为每30.6人/1000人年,相比之下,负财富冲击组中粗死亡率为64.9人/1000人年,资产贫困的人的粗死亡率为73.4/1000人年。与参照组相比,经历负财富冲击的人的死亡率调整HRs(风险比)为1.50,基线时资产贫困的人的死亡率调整HRs为1.67。

JAMA:负财富冲击,会使死亡风险增加1倍以上

JAMA:负财富冲击,会使死亡风险增加1倍以上

特设亚组分析发现,负财富冲击暴露与性别、种族或净资产基线类别之间未发现显著交互作用。对财务风险厌恶程度低的人HR为1.18,中度风险厌恶的人HR为 1.35,厌恶财务风险的人HR为 1.61。

随后的统计发现,负财富冲击的流行率随年龄的增长而增加。

JAMA:负财富冲击,会使死亡风险增加1倍以上

结果与讨论

本研究证明了负财富冲击与长期不良健康结果之间的关联,包括抑郁和焦虑、自杀、心血管功能受损和药物滥用。与没有失去家园的财富冲击相比,失去家园的财富冲击与死亡的关联更强。

负财富冲击会延误必要的医疗护理和不完全遵守处方药物造成的不良健康结果,包括死亡率上升。对于那些医疗需求引发财富冲击的人来说,这一潜在途径可能尤其突出,因为对慢性病患者人群的研究表明,那些报告医疗费用带来经济负担的人预后较差。

从负面财富冲击到全因死亡的另一个潜在途径是通过经济损失带来的社会心理压力。实验研究表明,负财富冲击后,大脑区域会激活,这可能导致心理健康状况和物质滥用的风险更高。除了自杀直接导致死亡率上升外,精神障碍和药物滥用也与长期死亡风险有关。

负财富冲击的压力也可能产生不良生理变化。研究表明负财富冲击与短期收缩压和炎症升高有关,而这些生理反应来可能增加心血管疾病死亡的风险。

对金融风险更有容忍度的性格特征可能会缓冲冲击带来的压力。在事后亚组分析中,发现金融风险厌恶与负财富冲击之间存在交互作用(基于此,小编认为钱没了还可以再挣,每个人都应放宽心,有个好心态)。此外,压力和心理健康的关联可能仅限于负财富冲击,因为对正财富冲击的研究表明,与心理健康的变化没有关联。